Funkcionalni menstrualni ciklus je jedan od najboljih pokazatelja zdravog ženskog tela. 

Vaše obrazovanje i profesionalna usmerenja su prilično široka, doslovno ste renesansni čovek. Šta Vas je dovelo do teme ishrane u vezi sa začećem i trudnoćom?

Puno hvala na tako divnom opisu, vidite kako se smeškam. Kao što to obično biva, do toga me dovelo lično iskustvo, kada sam se u mladosti suočavala s problemima sa nivoima hormona i potencijalnom (ne)plodnošću. Istovremeno se u praksi susrećem sa klijentkinjama koje imaju neredovan ili abnormalan menstrualni ciklus, gde pokušavamo da pronađemo uzrok i u ishrani. Kada sam dobila ponudu za eksternu saradnju sa PFC, nije bilo nikakve dileme.


O uticaju pravilne ishrane na sposobnost začeća kod nas se još uvek ne zna mnogo. Većina žena o tome nikada nije čula. Koliki efekat ima ishrana žene na sposobnost da zatrudni?

Generalno, o mnogim stvarima vezanim za zdravlje žena se ne govori. Nepravilan ciklus ili bolna menstruacija često se normalizuju, što po mom mišljenju apsolutno nije u redu. Funkcionalan menstrualni ciklus je jedan od najboljih pokazatelja zdravog ženskog tela. Kada telu nešto ne prija, kao na primer nedovoljna ishrana, ono to najčešće pokazuje upravo ovde. Uticaj ishrane na plodnost žene je ogroman – na primer, adekvatan unos antioksidanasa može povećati šansu začeća čak za 25%. Međutim, ishranu svakako ne treba posmatrati odvojeno, već u kontekstu drugih aspekata zdravog načina života i celokupne kondicije.


Kada žena zatrudni, odmah je izložena različitim dobronamernim savetima – na primer, da treba da jede za dvoje, ili da sada može sebi priuštiti bilo šta što poželi, i mnoge druge. Koji od ovih saveta su mit, a kako bi trudnica zapravo trebalo da se hrani kako bi podržala zdravlje svoje bebe?

Ovo je zaista vrlo složena i kompleksna tema, ali pokušaću da je sažmem. Trudnica zaista ne mora ​“jesti za dvoje,” posebno na početku trudnoće. U prvom trimestru energetska potreba je čak vrlo slična onoj pre trudnoće, dok se u drugom trimestru zahtevi povećavaju za otprilike jednu malu užinu dnevno, a u trećem za dve užine. Dakle, nema duplih porcija. Veoma je važan sastav jelovnika. On treba da bude raznovrstan, sa naglaskom na folnu kiselinu, koja se često uzima i pre začeća. Generalno, jelovnik bi trebalo da sadrži dovoljno mlečnih proizvoda (zbog proteina i kalcijuma), mesa i jaja (zbog gvožđa), puno voća i povrća (zbog vitamina) i morske ribe (kao izvor omega‑3 masnih kiselina i joda). Sve ovo su neophodne hranljive materije za razvoj ploda.


Da li ste se u svojoj praksi susretali sa nekim zaista neobičnim verovanjima o ishrani trudnica? Koje vas je najviše iznenadilo?

Moram reći da me ono što povremeno kruži na društvenim mrežama zaista šokira. Marketinški, trudnice su vrlo osetljiva grupa, jer kada neko kaže ​‘bububu, bez ovoga beba neće biti zdrava’, one to pod pritiskom odmah kupe. Pre nekoliko godina bila je ogromna afera u vezi sa preporukom jedne influenserke za liofilizovane jetre. Da, tačno je da su jetra sjajan izvor gvožđa, koje trudnice trebaju značajno više nego van trudnoće. Međutim, jetra takođe sadrže vitamin A, a on može biti teratogen u visokim dozama (može doći nepromišljenom konzumacijom liofilizovane jetre) i izazvati ozbiljne poremećaje u razvoju fetusa.


Čak i pokušaj da se začne i sama želja da dobijete devojčicu ili dečaka okruženi su brojnim ​“garantovanim trikovima”. Kakvo je vaše mišljenje o mogućnosti da putem hrane dodjete do devojčice ili, s druge strane, do dečaka? Može li ishrana para uticati na pol buduće dece?

Nažalost, nije u potpunosti moguće ​“jesti” put do bebe iz snova. U stvari, pol se već određuje u trenutku kada spermatozoid oplodi jajne ćelije, u zavisnosti od toga da li spermatozoid nosi X hromozom (za devojčicu) ili Y hromozom (za dečaka). Ali to sigurno ne umanjuje važnost uravnotežene ishrane tokom trudnoće.


Šta sa trudničkim željama? Kako bi trebalo da postupa buduća mama koju muče nezadržive želje, na primer, za slatkim, prženim ili ljutim, ili jako slanim jelima, ali istovremeno želi da se hrani stvarno zdravo?

Prvo i osnovno, potrebno je istražiti uzroke nezadrživih želja. Da li su za to zaista krivi razbujani hormoni ili je možda u pitanju neuravnotežena ishrana. Upravo neuravnotežena ishrana često je uzrok nezadrživih želja čak i van trudnoće. Međutim, ako je ishrana izbalansirana, nije problem povremeno priuštiti sebi nešto ​“samo za uživanje”. Uostalom – ručak ide u stomak, a dezert u srce.


Kako se osvežiti uz kafu ili čašu vina? Postoji li neka dozvoljena količina alkohola i kofeina tokom trudnoće ili dok se pokušava zatrudneti?

Prvo, da vidimo alkohol. Istraživanja pokazuju da je korisna količina alkohola 0 čaša, a njegova povećana konzumacija tokom pokušaja začeća može imati kontraproduktivan efekat. Tokom trudnoće, potrebno je potpuno izbegavati alkohol, jer prolazi kroz posteljicu i može uticati na razvoj ploda. Kafa bi tokom pripreme za začeće trebala da se pije najviše 4 šolje dnevno. Čak i tada, kofein treba konzumirati umereno, jer na primer, nekvalitetan i nedovoljan san zbog povećanog unosa kofeina može negativno uticati na verovatnoću začeća. Tokom trudnoće, preporučuje se da se kafa ograniči na otprilike 1 šolju dnevno, ali nije potrebno potpuno je izbaciti kao alkohol.


Da li težina žene ima neki uticaj na sposobnost začeća?

Da, i to ogroman! To bi zaslužilo celu jednu kapitolu u knjizi. Nedovoljna težina žene često ide ruku pod ruku sa niskim procentom telesne masti i narušenom hormonalnom ravnotežom, što može dovesti do gubitka menstrualnog ciklusa. Iskreno, ovaj problem često srećem u praksi, posebno kod sportistkinja.


S druge strane, kada je težina prevelika, to takođe nije idealno. Masno tkivo je hormonski aktivno i može manipulisati nivoima hormona. Takođe proizvodi upalne citokine, uzrokuje oscilacije u nivou šećera u krvi, a sve to su faktori koji mogu negativno uticati na plodnost žene.


Uticaj slobodnih radikala na začeće i trudnoću je tema o kojoj kod nas malo ko zna. Možete nam objasniti kako to ima veze sa ishranom i kako se odražava na uspešnost začeća i kasnije na zdravu trudnoću?

To je sjajno pitanje! Ako bih se fokusirala isključivo na ishranu, izvor slobodnih radikala su pre svega visoko industrijski prerađene namirnice (polu-proizvodi), prenagrejeni masti, alkohol i suhomesnati proizvodi. Povećan unos hrane koja pogoršava oksidativni stres u organizmu može smanjiti kvalitet spermatozoida i oocita, kao i negativno uticati na samo začeće i kasniji razvoj fetusa. Smanjiti nivo oksidativnog stresa može se povećanim unosom antioksidanata. Oni se nalaze, na primer, u voću i povrću. Ukratko, ako čovek jede zdravo, ne mora previše da se plaši slobodnih radikala.


Mnoge žene koje pređu dug put da bi zatrudneli potom se boje da se kreću kako ne bi povredile bebu u stomaku. Koju vrstu i količinu vežbi preporučujete?

Ako trudnoća prolazi bez komplikacija, nema razloga da se izbegava kretanje, ono koristi i mami i bebi. Međutim, važno je pristupiti tome s razumevanjem i poštovati signale svog tela. Odgovarajuće kretanje može biti, na primer, hodanje, plivanje, joga, pilates, vožnja bicikla ili lagano vežbanje. Definitivno se buduća mama ne bi trebala upuštati u boks, jahati, skakati na trampolinu ili podizati ekstremno teške težine. Na kraju krajeva, u sebi nosi još jedan život koji je vrlo krhak.





Postoji nešto u ishrani na šta bi svaka žena koja želi da zatrudni definitivno trebala da obrati pažnju, kao i nešto čega bi se svaka trudnica trebala pridržavati?

Osnova za oboje je raznolika i izbalansirana ishrana sa ograničenjem sumnjivih (na primer, pokvarenih) namirnica. Važno je naglasiti unos folne kiseline, joda, omega‑3 masnih kiselina, proteina, kalcijuma, gvožđa, cinka i ograničenje alkohola.


Koliko veliku ulogu u pokošaju začeća igra ishrana muškarca?

Muškarci često misle da su pošteđeni, ali i za njih važi preporuka raznovrsne i zdrave ishrane. Nekvalitetna ishrana može negativno uticati na broj i pokretljivost spermatozoida. Važno je ograničiti konzumaciju alkohola, pušenje i visoko industrijski obrađene namirnice. Veliku ulogu ponovo igraju i antioksidanti iz voća i povrća, kojih bi u ishrani trebalo da bude dovoljno. Takođe, kod muškaraca raste važnost cinka i selena, koji su neophodni za proizvodnju zdravih spermatozoida.

S kojim prehrambenim greškama se najčešće susrećete kod parova koji pokušavaju da dobiju bebu u svojoj praksi?

To je paradoks, ali najčešće se susrećem s tim da žene jednostavno ne jedu dovoljno. Imaju tako veliki strah od povećanja telesne težine da njihov dnevni unos energije često odgovara potrebama jednogodišnjeg deteta. Nažalost, to se veoma negativno odražava na spremnost tela da prođe kroz tako zahtevno razdoblje kao što je trudnoća. S druge strane, muškarci često misle da ih to ne dotiče, i da dok njihova partnerka jede voće i povrće, oni mogu da uživaju u pizzi i kanti sladoleda pored njih. To je čest obrazac, na koji kada upozorim, često dobijem povređeni muški pogled.